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台今年開放TMS 2周療程須5萬

出版時間:2018/08/05

【黃仲丘╱台北報導】重複透顱磁刺激術(rTMS),在今年4月經衛福部許可,可用來治療藥物治療反應不佳的憂鬱症患者,台灣研究運用此技術的先驅,台北榮總精神部社區復健精神科主任李正達表示,北榮過去十幾年自試驗階段至今年正式應用於臨床,已收治500多名經藥物治療反應不佳的患者,使用重複透顱磁刺激術1至2周後,有一半以上情緒獲得改善。

北榮逾半患者改善

李正達表示,過去研究發現藥物治不好的憂鬱症患者的前額葉、輔助運動區、顳葉等與情緒控制相關區域的損壞特別嚴重,而rTMS能將電流打至腦下2公分至3公分的這些區塊,刺激受損組織再生,進而達到改善憂鬱症的效果。
 

國內一名45歲婦人,因家務繁重誘發憂鬱症,情緒低落、記憶下降、完全無法出門,初次發病時,藥物還能控制,但二次復發時藥物已經沒有作用,而使用rTMS後僅8天至9天就逐漸回復活力,能重拾生活。 

台北榮總自十幾年前,即開始進行rTMS的人體試驗,至今已有500例使用rTMS治療憂鬱症的患者,今年正式開放臨床使用後也已收治20例至30例,李正達說,使用這項術式治療1周至2周後,有一半以上患者表示情緒獲得改善。 

李正達說,這項技術目前在國內僅北榮有,須自費2萬元到5萬元,一個療程為期2周,一周5次,台大醫院、陽明醫院也已有醫師在北榮學習此技術;北榮也正著手研究,將這項技術應用於疼痛治療,將來可用於治療纖維肌痛症等頑固型疼痛。 

李正達表示,如果有負面情緒增多、反應力、記憶力下降、1種以上抗憂鬱症藥物治療反應不佳等,可考慮rTMS;但這項技術會對腦神經造成刺激,不適合有癲癇、長期飲酒的患者,但只要能排除高風險族群,調控適當電流與位置,國內除少數患者容易有頭皮遭拍打的感覺外,還沒有出現嚴重副作用的患者。


TMS的治療成效

★2012年研究300名憂鬱症患者
56%對TMS有反應,他們的憂鬱症狀有改善
★2014年研究250名接受TMS治療反應良好的患者
63%在1年後情況仍然良好

資料來源:美國梅約診所 

資料來源:蘋果日報        如有侵權請告知,以便移除,謝謝

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